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    刘驰接过材料，快速翻阅起来，神情逐渐变得严肃专注。

    片刻后，刘驰放下材料，抬头看向众人：“从患者的症状表现、病程进展和检查结果来看，自身免疫性脑炎的诊断没问题，抗NMDAR抗体双阳性是最明确的依据。这种病的治疗核心是尽快清除体内的致病性抗体，抑制免疫反应，保护神经功能，不能有任何拖延。”

    他顿了顿，继续详细讲解治疗思路：“结合患者目前的病情稳定情况，我建议首选两种核心治疗方案联合使用。”

    “一是静脉注射免疫球蛋白，这是治疗自身免疫性脑炎的一线药物，能快速中和患者体内的自身抗体，调节免疫功能，安全性也相对较高。”

    “二是使用高剂量糖皮质激素，比如甲泼尼龙，进行冲击治疗，强化免疫抑制效果，减轻脑部的炎症反应。”

    王建明认真听着，不时点头，补充问道：“刘主任，那如果这两种方案联合使用后，患者的病情没有改善，或者出现反复，该怎么办？”

    “这一点要提前考虑到。”刘驰主任点头回应，“如果一线治疗效果不佳，或者患者病情出现进展，就需要及时启动二线治疗，也就是血浆置换。”

    “通过血浆置换可以直接将患者体内含有致病性抗体的血浆替换掉，快速降低抗体水平，这是比较直接有效的补救措施。不过血浆置换的操作相对复杂，还需要关注患者的凝血功能和感染风险，后续要做好严密监测。”

    李德刚在一旁忍不住问道：“刘主任，那用药剂量和疗程方面，有什么具体要求吗？比如免疫球蛋白和激素的用量，还有治疗周期多久比较合适？”

    刘驰毫不犹豫回答道：“剂量要根据患者的体重来精准计算，免疫球蛋白按每公斤体重0.4克，连续使用5天。”

    “甲泼尼龙按每公斤体重20毫克，冲击治疗3天，之后逐渐减量，整个激素疗程要控制在4-6周，避免长期大剂量使用带来的不良反应。”

    刘驰指了指自己带过来的一个年轻医生。

    “后续我会让我的助手把详细的治疗方案细则发过来，你们严格按照方案执行就行。”

    “另外，治疗期间一定要密切监测患者的生命体征、意识状态和神经系统症状，定期复查相关指标，根据病情变化及时调整方案。”
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